Что означает появление в моче эритроцитов, насколько это опасно?

Повышенное содержание эритроцитов в моче – подобное нарушение часто становится последствием воспалительных, опухолевых или инфекционных процессов в мочевыводящем тракте. При этом урина может изменять свой оттенок, а у пациента проявляются различные симптоматические признаки заболевания – нарушение мочеиспускания, болезненность, ухудшение общего самочувствия. В сегодняшней статье мы разберем, что такое гематурия и какова норма кровяных телец в выделениях у взрослого?

Особенности эритроцитов и формы

Это может прозвучать странно, но даже некоторые современные люди не знают, что такое эритроциты. Данный термин используют для обозначения красных кровяных клеток, благодаря которым все наши органы получают необходимый им кислород, и отдают углекислый газ, образованный в результате многочисленных метаболических процессов.

Обнаружение данных компонентов крови в выделяемой урине производится с диагностической целью. Абсолютной нормой считается полное отсутствие эритроцитов в моче у взрослых. Выход этих форменных элементов из просвета сосудов наблюдается в случае механической травматизации органа, наличия в нем воспаления, а также при других патологических процессах.

Если у пациента выявили большое количество эритроцитов в анализе мочи, то подобное нарушение называется гематурией. Кровяные тельца в выделениях обнаруживают с помощью микроскопа, который увеличивает их в сотни раз. Различают две формы данного нарушения:

  • Микрогематурия – при этом типе патологии в объектив аппарата специалист может увидеть всего несколько клеток – до 2-3 единичных форменных элементов.
  • Макрогематурия – такое название характерно для очень высокого уровня эритроцитов в урине человека. В подобной ситуации моча пациента становиться бордовой или красноватой.

Появление в выделениях эритроцитарных клеток – этот клинический симптом во многих случаях является самым первым признаком тяжелых заболеваний мочеполовой сферы. Определить возможную причину отклонения помогает и внешний вид этих кровяных телец.

Под микроскопом часто выявляют два вида форменных элементов – измененные и неизмененные.

  • Измененные эритроциты в моче – признак наличия в организме у мужчины или женщины патологических процессов. В данной ситуации нарушение локализуется именно в мочеиспускательном канале. Об этом говорит структура красных телец – они подвергаются выщелачиванию, меняют химическое строение, лишаются гемоглобина. Выщелоченные эритроциты легко обнаруживаются при подробном исследовании урины.
  • Неизмененные компоненты крови в моче сохраняют свои функциональные способности и свойства. Их структура остается прежней – в составе присутствует белок гемоглобин. Попадание неизмененных эритроцитов в выделяемую жидкость сопровождает болезни, связанные с повреждением сосудистой стенки органа – мочеточника, мочевого пузыря, канала уретры. Обычно это свежие кровянистые тельца, не подвергшиеся деформированию. Часто присутствие большого числа неизмененных эритроцитов в моче у девушки или женщины может свидетельствовать о таком опасном состоянии, как маточное кровотечение.

Показатели нормы

Эритроциты в моче – норма этого значения у представителей разных полов неодинакова. В сутки у здоровых людей с уриной выводится около 2 миллионов кровяных телец. У многих пациентов в выделениях вообще не обнаруживают красных форменных элементов, что также считается нормальным показателем.

Норма эритроцитов в моче у женщин не должна превышать 3-4 клеток на 1 мкл (микролитр). В идеале среднее количество красных компонентов для обоих полов составляет 2 единицы на 1 мкл. Но у представителей сильного пола это значение обычно немного ниже. В норме эритроциты у мужчин не превышают 1-2 клеток на 1 мкл. Патологическим считается увеличение уровня кровяных телец более 5 единиц на микролитр. А вот результат в 10-11 клеток на мкл уже свидетельствует о наличии у больного микрогематурии.

Это интересно:  Причины появления в моче у ребенка белка, диагностика и лечение

Такие показатели характеризуют функциональную способность, состояние органов мочеполового тракта при проведении общего анализа мочи. Но в медицинской практике для диагностики заболеваний используют еще и исследование урины по Нечипоренко. Этот метод также достаточно информативен – он позволяет определить содержание форменных элементов в 1 мл выделяемой жидкости. По результатам данного анализа норма у женщин и мужчин красных компонентов варьирует от 250 до 1000 единиц на миллилитр.

Общие причины появления крови в урине у взрослых

Спровоцировать повышение эритроцитов в моче у данной категории пациентов могут различные факторы. Обычно это заболевания мочевыделительной или репродуктивной системы, а также травмы данных органов. Вызывают гематурию у женщины или мужчины следующие причины:

  • Травматизация органов мочевыводящего тракта (чаще мочевого пузыря или почек).
  • Болезни сосудов или сердца.
  • Гемофилия и другие патологии кроветворной системы.
  • Ранее перенесенные недуги инфекционного характера.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования в мочеиспускательном канале.
  • Уролитиаз.
  • Применение некоторых медикаментов – например, витамина С.
  • Заболевания простаты у представителей сильного пола.
  • Нарушение работы фильтрующей системы – почек и их лоханок.

Повышение эритроцитов в моче также может стать результатом неблагоприятного воздействия внешних факторов на организм человека. Физиологическими причинами подобного отклонения нередко становятся частые и длительные стрессы, эмоциональные нагрузки, сильный перегрев тела пациента (тепловой или солнечный удар), тяжелый физический труд.

Важно! Наличие эритроцитов в моче не всегда свидетельствует о патологии! Много красных телец в выделениях у взрослых может появиться после употребления некоторых продуктов – чрезмерно соленых либо острых блюд, спиртосодержащих напитков. Поэтому за несколько дней перед прохождением общего анализа мочи (ОАМ) рекомендуется исключить данную пищу из своего меню.

Увеличение красных клеток в моче у женщин

Появление эритроцитов в выделяемой жидкости у представительниц прекрасного пола во многих случаях связано с патологиями гинекологического характера. При таком недуге возникает кровотечение из половых органов пациентки и в урину попадают неизмененные кровяные тельца.

Но иногда норма эритроцитов в моче у женщины нарушается из-за банального несоблюдения элементарных правил гигиены. Также вызвать ложноположительный результат может выполнение общего анализа урины в менструальный период. Вот почему во время «критических дней» не рекомендуется проводить исследование мочи. Полученные данные в таком случае трудно считать достоверными. Хотя в особых ситуациях, когда диагностику нужно выполнить срочно, пациентки сдают ОАМ даже во время менструации. Для подтверждения данного анализа женщине необходимо пройти повторное обследование после завершения месячных.

А что же происходит с красными клетками в период беременности? Как влияет это состояние на эритроциты в моче у женщин? У беременных количество кровяных телец не должно превышать допустимую норму – 3-4 единицы на 1 мкл. Увеличение подобного показателя более 5-6 клеток на микролитр – признак наличия серьезных нарушений в организме будущей мамы.

Внимание! Чтобы своевременно выявить гематурию, нужно регулярно посещать лечащего доктора и проходить медосмотры. Если такая проблема будет обнаружена слишком поздно – может серьезно пострадать здоровье человека, особенно это касается мочеполовой сферы. Если повышаются эритроциты в моче у женщины во время беременности – такое нарушение часто заканчивается самопроизвольным абортом или преждевременным рождение ребенка.

Причины гематурии у мужчин

У пациентов сильного пола наличие в моче красных компонентов крови свидетельствует о болезнях мочеполового тракта. Чаще всего причиной такого нарушения у них становятся патологии предстательной железы или уретры. Незначительно увеличиваются эритроциты в моче у мужчин при инфекционных или воспалительных поражениях тканей простаты.

Это интересно:  Препараты в противовирусной терапии гепатита С

Количество этих форменных элементов в выделениях возрастает и при онкологии мочевыводящих органов. Опухоль постепенно увеличивается в объеме, разрушая и сдавливая близлежащие ткани. Так, чаще всего причиной эритроцитов в моче становится рак предстательной железы или мочевого пузыря. Данные заболевания очень трудно поддаются лечению, особенно на поздних стадиях. Ранняя диагностика опухолей является залогом успешной терапии, а на начальном этапе формирования новообразования выраженная гематурия может являться единственным симптомом болезни. Вот почему каждый мужчина должен регулярно посещать уролога.

Часто повышенное количество эритроцитов в моче у пациентов мужского пола протекает с характерным нарушением процесса мочеиспускания. В подобном случае во время выхода урины больной испытывает дискомфортные ощущения, значительно увеличивается частота посещений туалета. Иногда желание помочиться возникает даже тогда, когда в мочевом пузыре нет жидкости.

Диагностические и мероприятия

Определить наличие эритроцитов в моче у мужчины или женщины помогает общий анализ выделений. Самостоятельно выявить этот патологический симптом можно лишь при макрогематурии, когда нарушение легко заметить визуально из-за изменения цветности урины. В подобной ситуации выделяемая жидкость приобретает красноватый оттенок. Но так происходит лишь в результате обильных кровопотерь.

Если в моче эритроцитов недостаточно много, урина имеет коричневый оттенок. Иногда в ней появляются мелкие сгустки кровяных телец – такие комочки могут оставаться даже на нижнем белье пациента. Данный признак указывает на развитие в мочеиспускательном канале тяжелого опухолевого поражения.

Выход ярко-красной или алой мочи свидетельствует о кровотечении в мочевыводящей системе. Обычно такое явление наблюдается при травмах уретры и почек. Небольшая кровопотеря может возникнуть вследствие повреждения стенок слизистой мочевого пузыря и мочеиспускательного канала конкрементом. Когда в моче повышены эритроциты и при этом у человека проявляется боль внизу живота, рези или жжение – причиной проблемы наверняка стала бактериальная инфекция.

В данном случае для постановки верного диагноза одного ОАМ недостаточно. Кроме общего исследования урины выполняют УЗИ, цитоскопию, биопсию, анализ крови. Лишь после получения всех необходимых результатов, доктор устанавливает причину повышения эритроцитов в моче.

Тактика терапии

Лечение гематурии проводит квалифицированный в данной области специалист – нефролог, уролог. Терапия всегда основывается на причинном факторе, который и спровоцировал появление красных компонентов крови в выделениях больного. С этой целью выполняют следующие лечебные мероприятия:

  • Использование кровоостанавливающих лекарств – если наличие кровяных телец в урине вызвано кровотечением пациенту вводят Викасол, Аскорутин или Транексам внутривенно.
  • Применение спазмолитиков – при мочекаменной болезни для снятия мышечного спазма назначают Папазол, Спазмалгон, Папаверин. Для размельчения и облегчения выхода камней употребляют препараты Аспаркам, Уралит, Блемарен.
  • Антибактериальные медикаменты – эритроциты в анализе мочи могут повышаться при инфекционных поражениях мочевыводящих органов. Для устранения такого нарушения принимают лекарства из группы антибиотиков – Монурал, Нолицин, Нитроксолин.
  • Оперативное вмешательство – лечение опухолей чаще всего предусматривает удаление тканей новообразования хирургическим путем.

Если эритроциты в моче повышены, то причину подобного явления может определить лишь соответствующий специалист. Такая проблема при эффективном и своевременном лечении исчезает очень быстро. Главное – правильно диагностировать болезнь и провести необходимые терапевтические мероприятия как можно быстрее.

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *