Проблемы с яичниками и маточными трубами

С болезненными ощущениями в области живота в течение жизни сталкивается каждая женщина – именно такое неблагоприятное изменение состояния, если верить статистическим данным, является наиболее частой причиной визитов к врачу-гинекологу.

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Ноющие боли внизу живота у женщины

Ноющие боли в нижней части живота могут появляться при самых разнообразных обстоятельствах – от сравнительно несущественных нарушений до тяжелых патологий. Как бы там ни было, подобное изменение самочувствия должно стать поводом для незамедлительного обращения к лечащему специалисту.

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Врач гинеколог определит характер боли и поставит диагноз

Мы же расскажем о ключевых причинах, способных спровоцировать возникновение ноющих болезненных ощущений внизу живота у пациентов женского пола.

Все возможные причины можно классифицировать на 2 основные категории. О них в таблице.

Таблица. Причины болей внизу живота

Группы причин Описание

Органические

К числу таковых относятся:

— процессы, поражающие внутренние половые органы, к примеру, миома матки, кисты яичников, эндометриоз и др.;

— острые патологические процессы, поражающие органы мочевыделительной системы;

— патологии беременности;

-изменения внутренних половых органов, связанные с предшествующими абортами.

Функциональные

Перечень причин данной группы включает следующие позиции:

— воспалительные заболевания женских внутренних половых органов:

— сбои менструального цикла;

— боли, сопутствующие процессу овуляции;

— маточные кровотечения;

— застои менструальной крови.

При наличии острого воспалительного процесса, поражающего придатки и/или матку, боли возникают внезапно и, как правило, сопровождаются повышением температуры.

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Аднексит (воспаление придатков)

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Воспаление придатков — боль сбоку

В случае с аднекситом, боль локализуется в одном из подвздошных областей. Если же имеется эндометрит, болеть будет преимущественно в надлобковой области.

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Эндометрит

Для диагностики заболевания проводится влагалищное исследование. О воспалении придатков будет свидетельствовать их резкая болезненность. В случае же присутствия эндометрита, врач прощупает увеличенную матку, ставшую более мягкой и болезненной.

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Влагалищное исследование

Для хронических эндометрита и сальпингоофорита характерны тупые ноющие болезненные ощущения, сопровождающиеся тяжестью в области придатков, а также уплотнением и патологическим увеличением  матки.

Для борьбы с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов применяются антибактериальные, противовоспалительные препарыты, витаминные комплексы,  инфузионная терапия и т.д. Дать конкретные рекомендации может лишь лечащий врач – заочно оценить состояние пациентки и назначить оптимально подходящее для нее лечение невозможно.

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Лечение будет назначено после постановки диагноза

Эндометриоз – процесс, при котором за пределами полости матки происходит

доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам

подобной эндометрию.

Эндометриоз традиционно подразделяют на генитальный и экстрагенитальный, а генитальный в свою очередь – на внутренний (эндометриоз тела матки) и наружный (эндометриоз шейки матки, влагалища, промежности, ретроцервикальной области, яичников, маточных труб, брюшины, прямокишечно-маточного углубления).

 

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Эндометриоз

Наиболее важный клинический симптом эндометриоза− боль, связанная с менструальным циклом: тянущего характера внизу живота и в области поясницы в течение всего месяца, усиливающаяся накануне

менструации и резко болезненные менструации (дисменорея). При локализации глубокого инфильтрирующего эндометриоза в области позадиматочного пространства или крестцово-маточных связок больные отмечают резкую боль, иррадиирующую во влагалище, прямуюкишку, промежность, бедра, усиливающуюся в положении сидя и при дефекации (дисхезия).

 

Эндометриоз нередко сочетается с миомой матки и гиперпластическими процессами эндометрия, может привести к бесплодию.

Апоплексия яичника (apoplexia ovarii) — это внезапно наступившее кровоизлияние в яичник при разрыве сосудов фолликула, фолликулярной кисты, стромы яичника, желтого тела или кисты желтого тела, сопровождающееся нарушением целостности ткани яичника и кровотечением в брюшную полость.

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Проблемы с яичниками

Повреждение яичника происходит в так называемые критические периоды. У 90-94% больных апоплексия яичника возникает в середине цикла (овуляторные боли) или во 2-ю фазу менструального цикла (разрыв желтого тела). Это связано с повышенной проницаемостью сосудов и увеличением их кровенаполнения в период овуляции и перед менструацией.

Ведущую роль в патогенезе апоплексии яичника отводят воспалительным процессам в яичниках и нарушениям гормонального статуса, возникающим вследствие дисфункции высших отделов нервной системы.

Внематочная (эктопическая)  беременность — патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка развивается вне полости матки.

К причинам внематочной беременности относят замедление продвижения яйцеклетки или плодного яйца по маточной трубе и повышение активности трофобласта. Изменению нормальной миграции яйцеклетки по маточной трубе способствуют воспалительные процессы в придатках матки, перенесенные в прошлом операции на органах брюшной полости и прежде всего реконструктивные операции на маточных трубах, следствием которых становятся структурные (образование спаек) и функциональные (изменение сократительной способности) нарушения в маточных трубах.

Ворсины хориона, внедряясь в стенку маточной трубы и вырабатывая протеолитические ферменты, вызывают ее расплавление, истончение, а затем и разрушение со вскрытием стенок кровеносных сосудов. В результате роста и развития плодного яйца в трубе прогрессирующая трубная беременность прерывается чаще на 6-8-й нед по типу трубного аборта, когда плодное яйцо отслаивается от стенки трубы. Антиперистальтические движения трубы изгоняют кровь и элементы плодного яйца в брюшную полость. При скоплении крови в области воронки маточной трубы может образоваться перитубарная гематома. Реже наблюдается разрыв трубы.  Довольно редким исходом трубной беременности являются ранняя гибель и резорбция зародыша с образованием гематоили гидросальпинкса. При полном трубном аборте, когда плодное яйцо целиком изгоняется в брюшную полость, оно обычно погибает, а затем подвергается обызвествлению и мумификации. 

Правосторонняя трубная беременность — разрыв трубы. Лапароскопия

Проблемы с маткой

Чаще всего виновата миома матки (лейомиома – гистологический диагноз) — доброкачествення опухоль из гладкомышечных волокон матки. Увеличение таковой до больших размеров провоцирует возникновение тупых, ноющих и/или давящих болезненных ощущений.

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Миома матки

По клиническим проявлениям бывает:

— Бессимптомная миома матки (70-80% случаев).

— Симптомная миома матки (20-30% случаев) — клинические проявления симптомной миомы матки (нарушение менструального цикла по типу менометроррагии, дисменорреи; болевой синдром различной степени выраженности и характера (тянущие, схваткообразные); признаки сдавления и/или нарушения функции тазовых органов; бесплодие; привычное невынашивание; вторичная анемия).

Медикаментозная терапия является методом выбора у женщин,  не подлежащих хирургическому лечению или отказывающихся  от него. Стоит отметить, что размеры миомы возвращаются к прежним в течение 6 месяцев после прекращения терапии.

Острый аппендицит

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Аппендицит, его симптомы

Данное заболевание сопровождается повышенной температурой, болями нарастающей интенсивности, ощущением слабости. Может отмечаться нарушение пищеварения и аппетита. Ситуация требует срочного врачебного вмешательства. В условиях отсутствия своевременной помощи, пациент может умереть.

Патологии мочевыделительной системы

При воспалительном процессе, поражающем мочевой пузырь (цистите) у пациента появляются сначала ноющие боли в области пораженного органа. Уже очень скоро неприятные ощущения становятся режущими и острыми. Локализируются преимущественно над лобком. Становятся более выраженными во время мочеиспускания.

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Холецистит, цистит — локализация болей

В эту же категорию можно отнести такое заболевание как пиелонефрит. Для него характерно возникновение болезненных ощущений в поясничной области. Процесс сопровождается повышением температуры, нарушениями процессов мочеиспускания и т.д.

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Пиелонефрит

Для лечения рассмотренных заболеваний традиционно используются препараты группы антибиотиков и нитрофуранов.

Месячные и овуляция

Одна из наиболее распространенных причин возникновения ноющих болей в нижней части живота – менструация. Такое состояние нередко диагностируется у юных пациенток. Корень проблемы – гормональная перестройка.

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Гормональные перестройки при менструальном цикле

Что касается овуляции, в данном случае болезненные ощущения отмечаются преимущественно ближе к середине менструального цикла и не доставляют серьезных неудобств или дискомфорта «хозяйке». Обычно это слабые тянущие боли, которые могут сопровождаться скудными выделениями крови из влагалища. При отсутствии более серьезных сопутствующих проявлений, специальное лечебное воздействие не требуется. Для большей уверенности рекомендована консультация врача.

Половые контакты

Возникновение болезненных ощущений после сексуального контакта может вызвать даже банальная неудовлетворенность в этом плане. В подобных условиях параллельно наблюдаются моральные расстройства.

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Половые контакты и боль при них

В остальном, боли после полового контакта могут возникать в случае присутствия нижеперечисленных неблагоприятных провоцирующих факторов:

  • спаечных заболеваний;
  • эндометрита;
  • андексита;
  • травмирования влагалища;
  • опухолей и др.

Патологии беременности

Ключевых факторов, способных спровоцировать возникновение ноющих болезненных ощущений в нижней части беременной пациентки, два.

  1. Угроза выкидыша. Если таковая возникает в течение первых 21-й недель беременности, боль имеет тянущий либо ноющий характер. Возникает как следствие сокращения матки. Может сопровождаться кровянистыми выделениями. В данном случае лечащий специалист разработает индивидуальную программу сохранения беременности. Как правило, она включает соблюдение постельного режима, прием специальных гормональных препаратов, а также спазмолитиков.

    Проблемы с яичниками и маточными трубами

    Угроза выкидыша

  2. Отслойка плаценты. Болезненные ощущения внизу живота возникают, если происходит отслойка нижнего сегмента плаценты. Отмечается преимущественно на поздних сроках беременности. Может сопровождаться влагалищными кровотечениями. Как правило, в подобных условиях принимается решение об экстренном родоразрешении.

    Проблемы с яичниками и маточными трубами

    Признаки отслойки плаценты

При любых обстоятельствах, появление болей изученной локализации, будь они ноющими или какими-либо еще, должно подтолкнуть вас к незамедлительному походу к врачу. Следуйте рекомендациям специалиста и будьте здоровы!

Видео – Ноющие боли внизу живота у женщины

Это интересно:  Современное лечение уретрита у женщин и его симптомы

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *